Pengenalan Fitur Pembuatan Catatan SOAP menggunakan Artificial Intelligence (AI)

Dalam dunia medis yang semakin berkembang, teknologi Artificial Intelligence (AI) kini hadir untuk membantu tenaga medis dalam pencatatan rekam medis secara lebih efisien.

Ksatria Medical System (KMS) menyediakan fitur Pembuatan Catatan SOAP dengan AI, yang dirancang untuk membantu dokter dalam menyusun catatan rekam medis dengan lebih cepat, lengkap, dan akurat.

Berikut adalah cara untuk menggunakan fitur Pembuatan Catatan SOAP menggunakan AI di KMS:

Cara Menggunakan Fitur Pembuatan Catatan SOAP dengan AI

1. Daftarkan pasien ke modul Rawat Jalan.
   
   
2. Pilih pasien yang akan diperiksa, lalu klik Edit.
   
   
3. Masukkan hasil anamnesis pada kolom Subjektif di halaman pemeriksaan pasien, kemudian klik tombol "Buat Catatan AI" yang tersedia di halaman pemeriksaan.
   
4. Akan muncul pop-up notifikasi bahwa proses pembuatan catatan SOAP sedang dimulai.
   
   
5. Setelah proses selesai, sistem akan otomatis mengisi Subjektif (S), Objektif (O), Diagnosis (A), dan Tindakan (P) berdasarkan informasi yang telah diinput oleh dokter di kolom Subjektif.
   
   
6. Dokter atau tenaga medis dapat meninjau, mengedit, dan menyesuaikan catatan yang dihasilkan agar sesuai dengan kondisi medis pasien yang sebenarnya sebelum melanjutkan ke proses lainnya.
   

​

Catatan Penting:

Fitur ini dirancang sebagai alat bantu dalam pencatatan medis, tetapi TIDAK untuk menggantikan penilaian profesional dokter atau tenaga medis.
Oleh karena itu, hasil catatan yang dibuat oleh AI tetap harus ditinjau dan disesuaikan dengan kondisi medis pasien sebelum disimpan sebagai rekam medis.

Anda juga dapat melihat video tutorial mengenai pembuatan catatan SOAP menggunakan AI di KMS sebagai berikut:

• Related Articles

• Pengenalan Cara Pengisian SOAP menggunakan Fitur Template Pemeriksaan

  Pencatatan SOAP (Subjective, Objective, Assessment, Plan) digunakan untuk mendokumentasikan rekam medis pasien secara sistematis. Namun, proses pengisian SOAP dapat memakan waktu, terutama dalam lingkungan layanan kesehatan yang cukup ramai. Untuk ...

• Introduction to SOAP Note Creation Feature using Artificial Intelligence (AI)

  In the rapidly evolving medical world, Artificial Intelligence (AI) technology is now available to assist healthcare professionals in recording medical notes more efficiently. Ksatria Medical System (KMS) provides a SOAP Note Creation feature powered ...

• Penjelasan Fitur Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) di eHospital KMS

  Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) digunakan untuk mencatat perkembangan kondisi pasien rawat jalan dan khususnya pasien yang sedang dirawat inap. Halaman CPPT digunakan agar kondisi pasien, pengobatan, serta perkembangan pasien dapat ...

• Penggunaan Fitur Marker JS untuk Pemeriksaan Pasien

  Dalam penggunaan Rekam Medik Elektronik (RME), dokumentasi yang akurat dan detail sangat penting bagi tenaga kesehatan dalam memberikan pelayanan terbaik kepada pasien. Untuk mendukung kebutuhan ini, Ksatria Medical Systems (KMS) menyediakan Fitur ...

• Panduan Penggunaan Fitur "Ambil Foto" di Profil Pasien

  Untuk meningkatkan efisiensi pencatatan rekam medis dan perekaman data pasien, eHospital Ksatria Medical Systems (KMS) kini menghadirkan fitur baru pada halaman Profil Pasien: Fitur "Ambil Foto". Dengan fitur ini, pengguna dapat langsung mengambil ...